신생아 황달의 원인,주수 별 증상,치료방법 및 부모가 해야 할일

안녕하세요 오늘은 신생아 황달에 대해서 알아볼텐데요. 저도 7개월 아기를 둔 엄마로써 아기가 태어났을때 신생아 황달 증상이 있어서 걱정을 많이 했지만 모유수유를 하면서 자연적으로 나아졌는데요. 첫 아기라 작은 증상에도 어찌나 놀라고 걱정이 되었는지…예전에 저와 같이 걱정하며 보내고 계실 부모님들을 생각 하며 오늘은 신생아 황달의 원인과 주수별 증상 및 정상수치 ,신생아 황달의 예방과 치료 방법,부모님들이 해야 할일에 대해서 알아보도록 하겠습니다.


글의 순서


신생아 황달이란?

신생아 황달은 대부분 자연스럽게 치유가 되고 신생아 중 절반 이상의 아기에게서 나타날수 있는 아주 흔한 증상입니다. 신생아 황달은 피부와 눈의 흰자가 노랗게 보이고 아기 피부에 누르면 눌린 피부 밑에 노랗게 남아있는 것이 특징입니다. 신생아 황달은 적혈구가 분해되는 과정에서 생성되는 노랗게 색소인 빌리루빈이 과도하게 축적되면서 생기게 됩니다. 대개는 큰 치료 없이 무해하고 저절로 해소되지만 황달이 심할때 제때 치료하지 않는다면 신경계 손상이 있을 수 있기 때문에 곧 태어날 아기들의 예비 엄마들이나 지금 갓 태어났는데 황달끼가 있다면 글을 끝까지 주의 깊게 살펴 보시면 아기의 상태를 관찰하고 치료하는데 도움이 될수 있습니다.

신생아 황달의 원인


신생아 황달은 다음과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 생리적 황달 : 신생아에게 가장 흔한 황달의 한 형태이다. 생후 24시간 후에 주로 나타나며 3일이나 4일경에 절정을 이루는데요.생리적 황달은 미성숙한 간 빌리루빈을 효율적으로 치료하지 못해 발생합니다. 여기서 빌리루빈이라는 물질이 피부에 침착하여 노랗게 만듭니다. 빌리루빈은 혈중 산소를 운반하는 적혈구의 헤모글로빈이 파괴되어 간으로 운반되어 담즙으로 배설하게 됩니다.
  • 산모성 황달: 모유에 존재하는 특정 물질의 지방산이 빌리루빈 대사를 방해하여 일부 모유 수유 중인 영아는 황달이 길어질 수 있다. 모유 황달은 보통 몇 주 안에 저절로 좋아진다.
  • 혈액형 불일치: 엄마와 아기가 Rh 또는 ABO 불일치와 같은 다른 혈액형을 가질 때, 아기의 면역 체계는 빌리루빈 수치를 증가시키면서, 적혈구를 공격하는 항체를 생산할 수 있다.

신생아 황달 주수 별 증상과 정상수치

신생아 황달의 대표적인 증상은 아기의 피부색이 노랗게 변하는 것인데요. 혈중 빌리루빈의 수치가 증가함에 따라 노란끼가 얼굴에서 시작 하여 복부 발까지 진행 됩니다.아래 주수별 증상을 정리했습니다.

  • 갓태어난 신생아 : 면역 혈액 질환으로 아이의 적혈구가 깨지면서 황달이 발생할수 있습니다.
  • 생후 2일 ~3일 : 생리적 황달 또는 모유 황달 증상이 시작될수 있습니다.
  • 생후 1주 ~2주 : 아기가 황달 증상만 있으면 괜찮으나, 열을 동반한 누런 빛이 눈에 띄게 선명 해졌을때에는 간의 이상을 의심해 봐야 하고 병원에 내원하여 정확한 진단과 치료를 받는것을 추천드립니다.
  • 생후 2주 ~3주 : 생리적 황달은 끝나고 아직 남아 있다면 모유 황달일 가능성이 높습니다.
  • 생후 1개월~2개월 : 모유황달은 최대 2개월 까지 지속 된다고 합니다.하지만 아기의 변이 회색빛이 돌거나 연한 베이지색이 돈다면 간에 이상이 생긴 것일수 있으니 빨리 병원에 방문해 아기가 정확한 진단과 치료를 받을수 있도록 합니다.

황달 정상 수치는 1mg/dl 미만입니다.

신생아 황달의 예방과 치료방법


신생아 황달의 예방


1. 모유수유
모유 수유는 아기에게 최고의 영양원이며 간의 건강한 기능을 돕습니다. 하루에 적어도 8~12회 수유를 목표로 아기가 초기에 풍부한 초유를 받을 수 있도록 합니다.아기가 충분한 모유를 얻을 수 있도록 하고 소화기계를 자극하여 과도한 빌리루빈을 제거하는 데 도움이 됩니다.
2. 적절한 햇빛 노출
햇빛을 쬐면 빌리루빈의 분해를 도와 신생아 황달을 예방할 수 있습니다. 아기가 이른 아침이나 오후 늦게 잠시 부드러운 햇빛을 받도록 합니다. 햇빛이 간접적이고 약한 피부에 직접 닿지 않도록 해야 합니다. 주의해야 할 점은 태양광선이 가장 강한 피크 시간대에는 아기를 직사광선에 노출시키지 않도록 합니다. 아기의 피부를 덮는 가벼운 소재의 옷을 입히고 직사광선으로부터 얼굴을 보호하기 위해 챙이 넓은 모자를 사용합니다



신생아 황달의 치료방법

대부분의 경우 신생아 황달은 치료를 필요로 하지 않으며 특별한 치료 없이 나아집니다. 하지만 심각하거나 장기적인 경우에는 다음과 같은 치료 방법을 고려할 수 있습니다.

  • 광선치료입니다. 이것은 신생아 황달의 가장 일반적인 치료법입니다. 아기는 빌리루빈을 몸에서 제거할 수 있는 형태로 분해하는 것을 돕는 특별한 조명 아래 놓입니다. 광요법은 빌리브랭크 또는 광요법 침대를 통해 실시할 수 있습니다.
  • 교환수혈: 드물게 심한 황달의 경우 빌리루빈 수치가 아기 건강에 상당한 위험을 초래할 경우 교환수혈을 할 수 있습니다. 이 절차에는 아기의 혈액을 서서히 제거하고 신선한 기증자의 혈액으로 교환하는 것이 포함됩니다.
  • 모유수유 중단 : 모유로 인한 황달의 경우 일시적으로 수유를 중단합니다.
  • 근본 원인 치료 : 신생아 황달이 감염이나 혈액형 비호환성과 같은 요인에 의해 발생할 경우 근본 원인을 해결하는 것이 중요합니다. 진단에 따라서는 항생제 또는 기타 특정 치료법이 처방될 수 있습니다.

부모가 해야 할 일

신생아가 황달에 걸린 경우 부모님은 아기 때문에 증상이 악화되지 않도록 확인해야 하는데 아기 수유와 기저귀 대소변 배출량으로 확인합니다. 모유 수유를 하는 유아는 하루에 적어도 8~12회 수유를 해야 합니다.또한 아기가 충분히 햇빛을 받을수 있도록 합니다. 자연광에 부드럽게 노출되면 빌리루빈을 분해하는 데 도움이 됩니다. 하지만 신생아의 피부는 민감하기 때문에 직사광선을 피해 주시기 바랍니다.신생아 황달로 인한 혈중 빌리루빈이 뇌에 쌓이면 신경 세포를 파괴하는 핵 황달이 나타 날수 있습니다. 이로 인해 뇌손상, 마비 사망까지 하는 위험할 수 있는 응급상황이 올 수 있으니 이상 증상이 있으면 빨리 병원으로 방문하여 아기가 정확한 진단과 치료를 받도록 합니다.

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